Richieste l'iscrizione al campus teatrale 11-14 anni per:*
Livello di autonomia in acqua del partecipante:
Autocertificazione sullo stato di salute
Il genitore che compila il presente modulo DICHIARA sotto la propria responsabilità che il proprio figlio è in stato di buona salute e che al momento dell'iscrizione non presenta segni o sintomi di malattie sistemiche in atto tali da precludere l'ammissione ai corsi; - DECLINA da ogni responsabilità l'Associazione Pier Lombardo e il Teatro Franco Parenti per problemi di salute derivanti da patologie non dichiarate attraverso certificato medico;
Ho capito*
Dichiara inoltre che il proprio figlio*
NON presenta allergie a farmaci o sostanze presenti nell’ambiente
Presenta allergie a particolari alimentiNON presenta allergie a particolari alimenti
Ha patologie in atto (comunicare in segreteria)NON ha patologie in atto
Ha terapie in corso (comunicare in segreteria)NON ha terapie in corso
Richiesta di uscita autonoma
Il genitore che compila il presente modulo, declinando da ogni responsabilità l'Associazione Pier Lombardo e il Teatro Franco Parenti, AUTORIZZA il proprio figlio ad uscire autonomamente al termine dei corsi, senza la presenza di accompagnatori, per rientrare a casa.
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Delega al ritiro
Allegare fotocopia del documento in corso di validità del delegante e del delegato (dimensione massima 5MB).
Documento
Il genitore che compila il presente modulo, declinando da ogni responsabilità l'Associazione Pier Lombardo e il Teatro Franco Parenti, DELEGA al ritiro del proprio figlio dai corsi il signor/la signora (indicare cognome, nome, numero di telefono e tipo e numero del documento d’identità
Mi impegno a comunicare tempestivamente qualsiasi cambio riportato in questo modulo a piccoliparenti@teatrofrancoparenti.com
Ho capito*
Informativa sintetica sulla tutela dei dati personali
Il trattamento dei dati personali che lei ci fornirà viene effettuato per permetterle di partecipare alle nostre iniziative (conferimento obbligatorio) e per comunicarle informazioni relative ad iniziative da noi organizzate e/o selezionate e/o di altri Enti che abbiano i medesimi scopi culturali e/o divulgativi (conferimento facoltativo). Il trattamento è effettuato anche con l’ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati ed è svolto in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi. I dati personali raccolti per il raggiungimento delle finalità indicate sopra non verranno comunicati e/o diffusi ad alcun soggetto se non quelli direttamente incaricati per il raggiungimento delle finalità. Al titolare del trattamento lei potrà rivolgersi per far valere i suoi diritti così come previsti dall’articolo 7 del D.Lgs 196/03. Titolare del trattamento è l’Associazione Pier Lombardo Via Pier Lombardo 14 – 20135 Milano. Responsabile del trattamento è il legale rappresentante domiciliato per la carica presso la sede legale. L’informativa completa è disponibile presso i locali della scrivente.
Concedo il consenso al trattamento dei dati per la partecipazione all’iniziativa*
Concedo il consenso al trattamento dei dati per l’invio, da parte di APL, di informazioni relative ad iniziative in corso o in previsione
Regolamento generale
In caso di rinuncia e/o abbandono del corso, la quota di iscrizione non sarà restituita né rimborsata. Le assenze dovranno essere comunicate tempestivamente alla segretaria e i giorni persi per qualsiasi motivo non potranno essere recuperati. Il mancato saldo della quota dovuta in accordo con le scadenze comunicate, autorizza gli insegnanti a sospendere l'allievo dal corso, senza alcun diritto di rivalsa e/o rimborso sull'importo versato. L'iscrizione ai corsi successivamente alla data di inizio prevista non darà diritto ad alcuna riduzione sulla quota d'iscrizione. Nel caso il corso non potesse essere attivato, l’intera quota versata verrà restituita. La Direzione si riserva di apportare modifiche al programma se particolari circostanze lo richiedono. Al termine delle lezioni i bambini possono essere ritirati solo dai genitori o da delegati. In questo caso i genitori dovranno consegnare delega e fotocopia della carta d’identità del delegato al ritiro. La Direzione declina ogni responsabilità per oggetti di valore, indumenti ed altri oggetti smarriti o sottratti. Foto, filmati e documenti scritti dai bambini, previa autorizzazione, potranno essere utilizzati per pubblicazioni varie relative all’attività dell'Associazione Pier Lombardo e del Teatro Franco Parenti. Eventuali reclami dovranno essere notificati per iscritto tramite invio di una Raccomandata A.R. entro e non oltre i 10 giorni dalla data di fine del corso. Per quanto riguarda le norme per la gestione dell'emergenza epidemiologica da Coronavirus (Covid-19) tutti gli iscritti riceveranno alla mail indicata nel presente modulo il Protocollo di comportamento all'interno del Teatro Franco Parenti e avranno l'obbligo di confermarne la presa visione e comprensione dei contenuti. In caso di sospensione forzata degli incontri in presenza l’attività sarà garantita in modalità digitale.
Per presa visione ed accettazione del regolamento*
Autorizzazione alla raccolta ed archiviazione immagini
Il genitore che compila il presente modulo autorizza la ripresa fotografica del proprio figlio/a durante i corsi/spettacolo e la successiva pubblicazione sul sito internet del Teatro Franco Parenti/Bagni Misteriosi/Associazione Pier Lombardo e sui relativi canali social (instagram e facebook)
sìno
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Ho letto e compreso l'informativa sulla privacy.
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